Como tratar uma crise de dor lombar?

A dor lombar é tratada com analgésicos comuns, anti-inflamatórios e, se necessário, usa-se morfina.

Quem pode ser liberado para casa com analgésicos?

Optamos por alta hospitalar com medicação para casa aos pacientes com cálculos pequenos, próximos a bexiga, sem dor, sem infecção e sem alteração do rim por exame de laboratório ou tomografia.

Quem deve ser internado no Pronto Socorro e operado de cálculo urinário?

Todos os pacientes que estiverem em crises de dor não controladas com analgésicos na veia são candidatos a extração do cálculo no Centro Cirúrgico. A cirurgia também é indicada a pacientes com piora da função do rim, com dilatação deste ou infecção urinária provocados pelo cálculo. Nesses pacientes acima não é dada importância ao tamanho do cálculo renal.

Como é a cirurgia para extração de cálculo?

Internamos para extração cirúrgica apenas quando o cálculo do paciente está localizado no ureter, “tubo” que leva a urina do rim (kidney) a bexiga (bladder). A dilatação do ureter leva o estímulo de dor para o rim, que é sentida pelo paciente.

A cirurgia é realizada normalmente sob raquianestesia e de forma endoscópica (sem cortes). Uma câmera bem fina é introduzida pela uretra, percorrendo o canal urinário até o cálculo. Após localizá-lo, é feita sua fragmentação com laser e retirado seus fragmentos.

Normalmente é deixado um cateter urinário (duplo J) até que diminua o edema (inchaço) do ureter.

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